На совместном заседании комитета по соцполитике и комитета по бюджету и налогам депутаты рассмотрели отчет КСП о проверке использования средств областного бюджета, направленных на модернизацию первичного звена здравоохранения за 2023–2024 и частично 2025 годы
Проверяли министерство здравоохранения и четыре центральные районные больницы – Корсаковскую, Охинскую, Анивскую и Холмскую.
По словам аудитора Юлии Кожемякиной, в Сахалинской области для оказания первичной медпомощи в сельской местности действует 95 структурных подразделений центральных районных больниц, в том числе 23 амбулатории, 72 фельдшерско-акушерских и фельдшерских пункта. В них обслуживается свыше 57 тысяч сахалинцев и курильчан.
Отмечалось, что модернизация первичного звена началась с 2021 года. Она была рассчитана на пять лет и включает работы по капремонту объектов здравоохранения, приобретение некапитальных сооружений, к которым относятся ФАП.
Модернизация проводилась одновременно в рамках регионального и федерального проектов в составе нацпроекта «Здравоохранение». В связи с завершением с 2025 года региональная часть реализуется в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».
Общий объем бюджетных средств министерству здравоохранения на эти цели составил 2 033 167,5 тысячи рублей, в том числе на капремонт 758 370,1 тысячи рублей, на приобретение объектов – 1 274 797,4 тысячи рублей.
Аудиторы отмечают, что с 2022 по 2024 годы региональный проект успешно реализован, целевые показатели и результаты обеспечены министерством в полном объеме.
Проведены поэтапные капитальные ремонтные работы на 31 объекте здравоохранения, приобретены десять врачебных амбулаторий и 23 ФАПа, включая быстровозводимые модульные конструкции.
В возведенных ФАПах жилплощадь предусмотрена в двенадцати, а фельдшеры проживают только в шести.
В ходе визуального осмотра аудиторами врачебной амбулатории в селе Леонидово Поронайского района выявлены несоответствия дверного проема в санузле для людей с ограниченными возможностями.
В ФАП сел Огоньки, Петропавловское и Успенское Анивского района помещения для санузлов медперсонала используются как проходные зоны между амбулаторной и жилой частями зданий и не оборудованы как санузлы.
Причина связана с изменением использования жилых зон модульных строений ФАП. Быстровозводимые модульные конструкции не являются объектами капитального строительства и приняты на баланс как движимое имущество. Проживание медработников в таких помещениях на законных основаниях невозможно, в связи с чем жилая зона используется для оказания медпомощи. Документального оформления замены жилых помещений на служебные не последовало.
Кроме того, в соответствии с Правилами организации деятельности ФАП от 2025 года в них рекомендуется предусматривать палату временного пребывания пациентов. Учитывая, что быстровозводимые модульные конструкции приобретали до вступления в силу этого документа, в них такая палата отсутствует. В дальнейшем необходимо это учитывать.
В настоящее время возможность для устройства палаты временного пребывания пациентов имеется только в ФАП сел Огоньки, Петропавловское и Успенское.
В целом, все объекты первичного звена здравоохранения оснащены с учетом необходимых требований стандарта, однако некоторые нуждаются в дооснащении. Персоналом фельдшерско-акушерские пункты укомплектованы практически полностью.
В ответ прозвучало, что проектно-сметную документацию на сельский ФАП заказывает центральная районная больница. Контроль за строительством осуществляет заместитель главврача по хозяйственной работе и профильный заместитель министра. ФАП не являются объектом капитального строительства, срок эксплуатации составляет 30 лет. В сельских ФАП при получении лицензии организована продажа лекарственных препаратов.
Решением совместного комитета отчет КСП принят к сведению. Рекомендовано минздраву усилить контроль за соблюдением законодательства в сфере закупок, а также дооснастить отдельные объекты первичного звена медицинским оборудованием в соответствии со стандартом.
Кто надо обогатился, а медицина на прежнем уровне.
Но также есть что менять на новое , строить взамен изношеных зданий и пр .
В которой ответственность на не имеющих никаких властных полномочий (прекратить своей властью проведение закупки если есть нарушения) людях.
Точно так же как ответственность за пожарную безопасность на человеке, не имеющем властных полномочий запретить эксплуатацию опасного объекта.
Ответственность везде делегирована тем, у кого нет власти.
А власть у того, кто не несет ответственность.
Такой расклад дает возможность успешно карабкаться по карьерной лестнице ни за что, по-сути не отвечая, а умело подставляя т.н. "ответственных".
Это - ключевая проблема.