Об опасности инсульта, помощи и профилактике рассказала заведующая отделом корпоративных программ укрепления общественного здоровья Сахалинского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ольга Воронина.
- Ольга Павловна, здравствуйте. Инсульт - к сожалению, одно из самых распространенных заболеваний. И неделю с 23 по 29 октября Минздрав РФ объявил посвященной борьбе с этим заболеванием. Каким категориям граждан стоит быть более внимательным к своему здоровью?
- Когда мы говорим о факторах риска, подразумеваются факторы модифицируемые и немодифицируемые. То есть те факторы риска, которые мы не можем изменить, - это наш пол и возраст - и модифицируемые, как раз такие, на которые мы можем повлиять. Исходя из этого определяется самая уязвимая группа населения.
Это возрастные пациенты старше 50-55 лет и те люди, у которых имеются очевидные и не очевидные факторы, такие как ожирение, низкая физическая активность, злоупотребление алкоголем, курение табака и других систем доставки никотина в организм.
Это люди, страдающие высоким артериальным давлением, те, кто редко держит на контроле цифры холестерина крови. И. конечно, психоэмоциональное состояние тоже вносит свой вклад в развитие инсульта.
- Инсульт очень важно распознать как можно раньше. Давайте проговорим признаки, с помощью которых даже человек без медицинского образования поймет, что необходима помощь специалистов.
- Мы на своих профилактических мероприятиях проводим обучающие семинары и говорим о том, как запомнить первые симптомы инсульта. Рекомендуется отталкиваться от слова УДАР - по его первым буквам мы можем запомнить начинающуюся клинику разворачивающегося инсульта. Первая буква "У" - это улыбка. Это первое, на что надо обратить внимание. Улыбка в случае инсульта будет несимметричная. Буква "Д" - движение. Вас будут смущать движения, которые человек способен выполнять или не выполнять. Поспросите поднять руки или ноги - эти движения будут затруднены. Третья буква "А" - артикуляция. Это затруднение речи, она становится вязкой, невнятной, нечёткой. У человека при этом может быть спутанность сознания, он может не понимать, где находится, не понимать вопросов, которые ему задают. И вот эта спутанность и затруднение речи должны насторожить.
- Как борьба с инсультами ведётся в нашем регионе?
- Мы все с вами слышали про 4,5 "золотых часа", во время которых мы можем оказать помощь человеку, у которого заметили признаки инсульта. И в нашей области выстроена трёхуровневая система оказания медицинской помощи - это наши центральные районные больницы (амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь). На сегодняшний день мы знаем, что имеются в центральных районных больницах первичные сердечно-сосудистые центры, где сразу незамедлительно оказывается помощь таким пациентам. И дальше это помощь, которая оказывается на уровне областной больницы - это региональный сосудистый центр.
- Если случился инсульт, вовремя оказали помощь, человек прошел реабилитацию? возможно полное восстановление? Или инсульт в любом случае оставляет неизгладимый след?
- По данным национального регистра инсульта, 31% пациентов, перенесших инсульт, нуждаются в посторонней помощи и уходе. 20% не могут ходить совсем. 35% пациентов умирают в остром периоде заболевания. И только 8% могут вернуться к прежней работе, к прежнему образу жизни.
- Существует выражение "Бегом от инфаркта". А от инсульта как убежать?
- При инсульте важна каждая минута, если он уже случился. Но убежать от него можно, подействовав на все те факторы риска, которые перечислили. Мы можем уделять 150 минут в неделю умеренной физической активности. Например, оставить машину и прогуляться пешком до работы (если не сильно до неё далеко) и обратно. Даже это повысит нашу физическую активность. Обязательно нужно следить за цифрами здорового человека. Это, например, показания артериального давления. Ведите дома дневник показаний тонометра, помогите с этим родителям, близким, у которых уже повышенное давление, отведите их к врачу-терапевту. Специалист назначит все те дополнительные методы обследования, которые нужны человеку для того, чтобы скоординировать все действия и направить все усилия для предотвращения катастрофы в головном мозге.
Вот и вся медицина