Атопический дерматит - кожное заболевание, которое вызывает покраснение и раздражение кожи. При первых признаках необходимо обратиться к специалисту и начать лечение. О том, как бороться с болезнью, в эфире АСТВ рассказала врач-дерматовенеролог Сахалинского областного кожно-венерологического диспансера Маргарита Миськова.
- 14 сентября отмечается Всемирный день борьбы с атопическим дерматитом. Эта проблема настолько велика, что вызывает внимание мирового сообщества. Как врач, расскажите, пожалуйста, подробнее об этом.
- Проблема на самом деле масштабна, потому что от данного диагноза зависит качество жизни пациента. Например, пациент приходит на приём, обращается с жалобами. Самая основная жалоба - это зуд, который усиливается в вечернее время. То есть пациент ложится спать, просыпается среди ночи. У него, естественно, нарушается качество сна, поднимается уровень стресса. Утром он встал - не выспался. Качество трудоспособности у него снижается. Уровень трудоспособности, снижается качество жизни. Следом после зуда у нас появляется шелушение. Потом у нас видны на одежде, как правило, следы шелушения - женщина, например, очень сильно обращает на это внимание, потому что женщины эстеты. Они приходят и плачут, говоря о том, что некомфортно, психоэмоционально тяжело, стресс у девушки - естественно, качество жизни страдает. Также обращаются родители детишек, которые учатся в школе. Дети очень часто друг друга начинают спрашивать: "А что у тебя на теле?". И, пользуясь случаем, хочется сказать о том, что родителям обязательно нужно проводить беседы на эту тему, говорить то, что ребёнок может быть не такой идеальный, как ваш. И это дети должны понимать. Но и взрослые также должны учиться тактичности. Следующее, что влияет на качество жизни - это количество заболевших. 200 миллионов людей в мире болеют данным заболеванием. И ещё одно - на фоне этого заболевания могут возникнуть сопутствующие болезни. Атопический дерматит является триггером для распространения новых заболеваний.
- Что включает в себя само понятие дерматит? Это группа заболеваний или какое-то отдельное определённое состояние человека? Чем вызвана такая болезнь?
- Это хронический воспалительный мотив заболевания, генетическая предрасположенность. Это воспаление.
- Расскажите, пожалуйста, какие самые распространённые симптомы могут указывать на наличие атопического дерматита, и какое назначается лечение?
- Самые основные симптомы - это зуд, жжение, трещины и определённая локализация. Места поражения - локтевые ямки, подколенная зона и шея.
- Если пациент приходит уже с хронической формой дерматита, лечился самостоятельно, не обращался к врачу - травки какие-то, не знаю, лекарства из домашней аптечки, советы из интернета, какое в этом случае назначается лечение?
- Мы в любом случае собираем анамнез. Как долго заболевание протекало, С с чего начиналось, есть ли какой-то наследственный момент, отягощённый. Какие сопутствующие заболевания. И уже учитывая всё это, назначаем новое лечение, которое подходит пациенту.
- Есть ли угрожающие факторы для здоровья человека? Или это просто неприятные симптомы - почешется и пройдёт?
- Факторы есть - это осложнения. Например, дерматит может осложняться, пиодермиями. То есть осложнения бывают с гноем. Также после зуда остаются очень сильные пятна, следы. Пятно становится ярко красным либо ярко коричневым, либо появляются новые заболевания. То есть был атопический дерматит - проявляется бронхиальная астма, либо аллергический ринит.
- Скажите, пожалуйста, может ли дерматит начаться с небольшого недомогания и перерасти в какую-то большую проблему для здоровья? Насколько хроническим становится заболевание?
- Атопический дерматит - это само по себе хроническое заболевание. Может изначально быть небольшое пятно. Пациент не обращает на это внимания, не обращается никуда, не проводит никакого лечения. Он ходит, ходит. Проблема усугубляется, распространяется, и хронизируется этот процесс.
- Сколько длится лечение?
- В среднем 10-14 дней нужно для того, чтобы улучшилось состояние.
- Как организована медицинская помощь для пациентов с таким диагнозом? Куда обращаться? и Насколько своевременная помощь эффективна?
- Если пациент первичный и не знает, куда идти, он может обратиться к терапевту. В рамках национального проекта "Продолжительная и активная жизнь" ему назначаются анализы, он эти анализы сдает, возвращается опять к терапевту, терапевт смотрит, что с анализами и даёт направление к дерматологу либо в областной кожно-венерологический диспансер, либо к врачу по месту жительства.
- Какие рекомендации назначает врач в целом, существует ли какая-то диета при таком заболевании?
- Какой-то определённой диеты нет, но нужно стараться себя ограничивать. Острая, сладкая, копчёная, солёная еда - с этим нужно знать меру. Затем нужно обязательно увлажнять кожу. Гель для душа мы исключаем, подключаем масла для тела. После того, как вы выходите из ванны, обязательно на слегка влажную кожу нужно наносить крем, стараться носить хлопчатобумажную одежду, ограничить механические раздражители. То есть мы не ходим в бани. Сауны также нужно ограничить.
