Питание при сахарном диабете 2 типа — это основа управления заболеванием, которая напрямую влияет на уровень глюкозы в крови, чувствительность к инсулину и риск развития осложнений.
СД 2 типа связан с тем, что клетки организма становятся менее чувствительными к инсулину (инсулинорезистентность). Поэтому главная задача питания — выстроить рацион, который снижает резкие колебания гликемии и помогает снизить массу тела.
Общий принцип питания:
1. Питание должно быть умеренно низкокалорийным. Калораж рассчитывается специалистом для каждого индивидуально. Постепенное снижение веса значительно улучшает течение сахарного диабета и помогает лучше контролировать уровень глюкозы, артериальное давление и холестерин.
2. Не рекомендуется строгое процентное соотношение белков, жиров и углеводов, важнее качество продуктов и умеренность порций.
3. Максимально ограничиваются животные жиры и простые сахара.
4. Следует ограничивать продукты, содержащие сложные углеводы (крупы, хлеб, картофель, макароны) и белки (нежирные мясо, рыба, молочные продукты, яйца). Рекомендуется уменьшить привычную порцию таких продуктов примерно вдвое.
5. Без ограничений можно употреблять овощи с низкой калорийностью, богатые водой и пищевыми волокнами (огурцы, помидоры, капуста, салат, зелень).
Выбор углеводов: предпочтение следует отдавать «полезным» источникам углеводов, таким как овощи, цельнозерновые продукты, несладкие молочные продукты. Следует ограничивать или исключать продукты, содержащие углеводы в сочетании с насыщенными жирами, трансжирами, большим количеством сахара или соли (выпечка, кондитерские изделия, фастфуд, полуфабрикаты).
Алкоголь:
Помните, что безопасной дозы алкоголя не существует! Пациентам с сахарным диабетом разрешено умеренное потребление алкоголя, но с особой осторожностью, чтобы избежать гипогликемии (снижения уровня глюкозы ниже нормы):
- для женщин — не более 1 условной единицы в день (140 мл вина, 300 мл пива или 40 мл крепких напитков);
- для мужчин — не более 2 условных единиц.
Алкоголь строго противопоказан при панкреатите, выраженной нейропатии, высоком уровне триглицеридов.
Примеры рекомендуемых продуктов при избыточном весе:
- без ограничения: капуста, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны, салаты, зелень, редис, зелёный горошек, грибы, чай и кофе без сахара.
- в умеренном количестве (½ обычной порции): нежирное мясо (говядина, телятина), нежирная рыба (треска, судак), нежирные молочные продукты, картофель, крупы, макароны, хлеб, несладкие фрукты, яйца.
- исключить или значительно ограничить: масло, сало, майонез, жирное мясо и рыбу, колбасные изделия, полуфабрикаты, консервы, сладости, выпечку, сладкие напитки и алкоголь.
Режим питания. Регулярность приёмов пищи играет не меньшую роль, чем состав рациона. Рекомендуется:
- стабильный режим питания без длительных голодных промежутков
- равномерное распределение углеводов в течение дня
- сокращение объема употребляемой пищи в вечернее время
Это помогает снизить нагрузку на углеводный обмен и уменьшить колебания глюкозы.
Важный принцип: питание как часть терапии
При СД 2 типа питание работает только в комплексе с другими элементами:
- физической активностью;
- контролем массы тела (при её избытке);
- медикаментозной терапией (при назначении врача);
- регулярным самоконтролем глюкозы в крови.
Без изменения питания эффективность лечения значительно снижается, а потребность в лекарственной терапии может возрастать.
Правильное питание при сахарном диабете 2 типа не только снижает вес, но и помогает эффективно контролировать заболевание, предотвращая развитие осложнений и улучшая качество жизни.
Подробнее о контроле гликемии и интерпретации данных НМГ — в базе знаний pro-diabet.ru.
