Как ставится диагноз гепатит С?
Диагностика и осложнения
У большинства пациентов (от 60 до 70 процентов) с ВГС болезнь протекает бессимптомно.
Когда признаки все же возникают, они неспецифичны и включают:
-
усталость;
-
тошноту;
-
анорексию;
-
миалгию;
-
артралгию,
-
слабость и потерю веса.
Отклонения от нормы лабораторных исследований или признаки цирроза должны побудить к тестированию на антитела к HCV с последующими подтверждающими тестами.
Хроническая инфекция Hepatitis C приводит к циррозу примерно у 10%-20% пациентов, повышая риск осложнений, включая портальную гипертензию, асцит, кровоизлияние и гепатоцеллюлярную карциному.
Факторы, связанные с прогрессированием заболевания до цирроза, включают:
-
возраст - старше 40 лет;
-
ко-инфекция ВИЧ или ВГВ;
-
иммуносупрессия;
-
ежедневное потребление алкоголя.
Употребление спиртного действует синергетически, способствуя прогрессированию поражения печени.
У людей с гепатитом С, которые употребляют алкоголь на регулярной основе, выше уровень фиброза и цирроза печени.
Лица с циррозом имеют в 20 раз повышенную опасность гепатоцеллюлярной карциномы по сравнению с пациентами без указанного недуга.
Недавний метаанализ показал, что ультразвуковое наблюдение за людьми с повышенным риском гепатоцеллюлярной карциномы имело совокупную чувствительность 94% и специфичность 94 процента. (положительное отношение правдоподобия = 15,7, отрицательное = 0,1).
Однако ультразвуковое исследование было менее эффективным для выявления ранней гепатоцеллюлярной карциномы с чувствительностью всего 63 %.
Врачи рекомендуют наблюдение за гепатоцеллюлярной карциномой у лиц с хронической стадией и циррозом печени.
Диагностическое тестирование
Тесты, используемые для выявления ВГС, включают иммуноферментный анализ на антитела HCV.
Также необходим анализ рекомбинантного иммуноблотинга и количественную цепную реакцию полимеразы РНК ВГС (ПЦР).
Наиболее широко используемым начальным методом выявления антител к ВГС является иммуноферментный анализ. Положительный его результат должен сопровождаться подтверждающим тестом.
При использовании в группах низкого риска иммуноферментный анализ может дать ложноположительные результаты.
Вскоре должен появиться тест на определение антител к вирусу гепатита С на основе слюны.
Анализ рекомбинантного иммуноблотинга, подтверждающая диагностика для положительного иммуноферментного анализа, выявляет антитела индивидуальных антигенов Hepatitis C и обладает большей специфичностью.
Он используется в сочетании с тестами на вирусную нагрузку, чтобы отличить разрешенную инфекцию от ложноположительного иммуноферментного анализа.
Терапия
После обнаружения в организме гепатита С человеку не нужно впадать в панику.
Сегодня существуют инновационные противовирусные препараты прямого действия (ПППД, DAA) на основе веществ:
-
софосбувир;
-
ледипасвир;
-
даклатасвир;
-
велпатасвир.
Применение, которых дает 98% положительный результат в излечении. Прием дженериков простой, достаточно принимать таблетки ежедневно и следовать инструкции и рекомендации врача. Действие лекарств усиливается если делать это в одно и то же время. Использовать ПППД необходимо осторожно и проконсультироваться с доктором, если пациент принимает другие медикаменты.
Продолжительность курса составляет от 8 до 24 недели, в зависимости от состояния печени, сопутствующих заболеваний и генотипа.
В России купить софосбувир и даклатасвир, можно в онлайн-аптеках.
Заказать софосбувир в Краснодаре, как в других регионах Российской Федерации, возможно через интернет.
Заключение
Это заболевание можно быстро победить если дополнительно к DAA придерживаться здорового образа жизни, не употреблять алкоголь, не курить и заниматься щадящими физическими упражнениями.